EHR,EMR,PHR - עולם הרישומים הרפואיים הממוחשבים

עולם ה- Health IT אינו רק עולם ה- WEB ( רפואה 2.0) כי אם גם סקטורים רבים ונוספים כגון התחום אותו נזכיר באופן בסיסי ולראשונה בפוסט זה.

אני מתכוון לעולם התיקים הרפואיים הממוחשבים. כיום זה כבר "נכס" חובה בכל ארגון רפואי גדול. הן כחלק מהשרות הרפואי והן כחלק מטיוב המערכת הרפואית עצמה הן בהבטים האדמינסטרטיביים הן בהבטים הקליניים והן בהבטים אפידמיולוגיים, מחקריים.

זהו עולם סוער ומתחדש אשר פנים רבות לו.

חברות רבות וארגונים רבים מתמקדים בפיתוח ושיפור הרשומות הרפואיות הממוחשבות.

כיום נוצר אף גשר בין סקטור זה לעולם ה-WEB.

הרי חלק מתפיסת ה-WEB 2.0 הינו מתן שירות ויצירת פ0לטפורמות אשר מסורתית נתנו כמוצר או כמערכת Off -Line והיום הם ניתנים On-Line על גבי הרשת וזמינים באופן תמידי ומכל תחנה/ נקודה.

כך גם מתרחש בעולם ה-Health 2.0.

אנו חוזים את התפתחותם של פלטפורמות תיקים רפואיים ממוחשבים על גבי הרשת כאשר השחקנים הגדולים באמת כדוגמת גוגל ומיקרוסופט פעילות באופן אינטנסיבי ויצרו זה מכבר מערכות PHR על גבי הרשת.

אז מהם, בקוים כלליים, אותם מערכות ואיך ניתן לסווג אותם בחלוקת אב?.

כיום אנו מחלקים באופן "גס" את המערכות באופן הבא :

1. PHR - מערכת רשומה רפואית ממוחשבת אשר אוגרת את הנתונים הרפואיים, האפידמיולוגיים והאישיים של כל חולה וחלוה כאשר ה"מנהל", המארגן, ומכניס התכנים לפלטפורמה או החולה עצמו או יותר נכון הצרכן. כמובן שהוא גם קובע ומגדיר את זכאי הכניסה לרשומה הרפואית הממוחשבת.

2. EMR - רשומה רפואית ממוחשבת שאוגרת את הנתונים והרשומיים הרפואיים של כל חולה וחולה בהתייחס לנתונים הקיימים פרטנית בארגון רפואי יחידני.

לדוגמא : רשומה רפואית ממוחשבת של בית חולים בארץ. או לחילופין תיק רפואי ממוחשב ופרטני של קליניקה פרטית (פחות נפוץ במחוזותינו. מאוד נפוץ בארה"ב לדוגמא).

ההראשה לכניסה והכנסת הנתונים הינה בידי הארגון הרפואי וארגון המידע הינו באחריותו.

לחולה עצמו אין יכולת להכנס ולהתחבר לנתונים עצמם או לערוך ולשנות אותם

3. EHR - רשומה רפאית ממוחשבת אשר יוצרת מאגר מידע נרחב אודות נתוניו הרפואיים של כל חולה וחולה.מערכת המידע יוצרת ממשק אחוד שמרכז נתונים מגופים רפואיים שונים אשר לא בהכרח קשורים זה לזה. לא ממסדית ולא תשתיתית ( מבחינה טכנולוגית).

זוהי מערכת אשר הכנסת הנתונים נעשית בידי הגורמים הרפואיים וכך גם השליטה על הנתונים הרפואיים.

לרוב אלו מערכות מאוד מסובכות אשר חובקות קשיי אינטגרציה מבחינת מסדי הנתונים ותשתיות הטכנולוגיה.

הנה כי כן, סקרתי בפניכם בקצרה את המונחים העיקריים- מונחי האב בעולם גדול ומורכב אשר מהווה נדבך נוסף בעולם ה-Health IT .

בעתיד אסקור בפניכם חדשות, מחקרים, חברות ועוד נושאים הקשורים לסקטור זה.

EHR- Electronic Health Record

EMR-Eectronic Medical Record

PHR- Personal Health Record

חג שמח ושנה טובה ונהדרת לכולכם

NLM Gateway -שער הכניסה למקורות National Library Of Medicine

Gateway מהווה את שער הכניסה לעולמות הידע והתוכן של NLM .

רובנו מכירים היטב ומחפשים רבות מידע רפואי ומחקרי במאגר המידע Pubmed או Medline אך פחות ערים למקורות המידע הרבים והנוספים הקיימים במסגרת NLM.

Gateway אמור לפתור את בעיית הנגישות ו/או ההכרות עם מקורות הידע האחרים בהציעו מנוע חיפוש אחד לכלל אותם מקורות.

מקורות הידע ומאגרי המידע עליהם מדובר הינם בין השאר :

MEDLINE/PubMed

Bookshelf -- full text biomedical books

TOXLINE Subset -- toxicology citations

MedlinePlus -- consumer health information

ClinicalTrials.gov -- information for the public about clinical trials

DIRLINE -- Directory of Health Organizations

OMIM -- Online Mendelian Inheritance in Man

UMLS Metathesaurus

וזו רק חלק מהרשימה .

כמובן שניתן לפלח את מנוע החיפוש לפי הצרכים והדרישות כך שכל גולש ברצותו יכול להשתמש במנוע זה ולבצע חיפוש כרצונו רק באחד ממקורות הידע כגון Pubmed לדוגמא.

אין המדובר באפליקציה חדשה. לראשונה היא נוצרה בשנת 2000 ועברה עיצוב מחדש בשנת 2005.

אפליקציה זו באה להדגים ולהראות שתחום ה- E Health חי קיים ונושם עוד מימי ראשית האינטרנט אך כאמור זוכה לעדנה מחודשת או אולי יותר מדויק לעדנה ראשונית בדור השני של האינטרנט הוא ה-

Web 2.0 / (רפואה 2.0) Health 2.0 .

בעתיד הקרוב אשתדל לכסות עבורכם מנועי חיפוש שונים ומגוונים בתחום הרפואה - עבור אנשי מקצוע והן עבור צרכנים.

LearnersTv.com - ללמוד רפואה באמצעות וידאו

וידאו הינו חלק אינטגרלי מעולם הווב 2.0 כיום (Web 2.0 ) וכנגזרת לכך חלק אינטגרלי מעולם הרפואה 2.0 (Health 2.0).

מדי פעם נהגתי ואני מוסיף לעדכן לגבי אתרים ואו פלטפורמות העשירות בתכני וידאו מתחום הרפואה והמחקר.



כזהו האתר - LearnersTv.com
האתר מכיל תכני וידאו, הרצאות, קטעי אנימציה,ומבחנים און ליין במגוון תחומי עניין ומקצועות כגון:
ביולוגיה, כימיה, פיזיקה, מתמטיקה מדעי המחשב וכמובן - רפואה

כדאי להכנס ולהתרשם ממצאי התכנים וקטעי הוידאו, המועברים וניתנים לצפייה בחינם.

CollabRX - שיתוף ידע ומחקר

מיזם חדש אשר יצא לדרכו לאחרונה ונקרא

CollabRX

הרעיון הבסיסי:

נסיון למסד פלטפורמה אשר תאפשר לחוקרים שונים לשתף כוחות ידע ומשאבים במחקריהם הנוגעים לגילוי פתרונות ותרופות למחלות שונות.

המייסדים מצהירים שהחוזקה העיקרית של הפלטפורמה תהיה יותר בתחום המחלות הנדירות שם מן הסתם המשאבים הקיימים לקבוצות מחקר שונות קטן יותר ומוגבל יותר .
אותם מחלות, אשר חברות התרופות בעלות תקציבי הענק למחקרים, אינן מקדישות להן את מרצן מבחינת משאבים.

יצירת מאגר ידע משותף ואדטיבי ימנע בזבוז משאבים או כפיליות מיותרות ויצעיד את המחקר קדימה.

המייסד של האתר והיזם הינו
Jay M. Tenenbaum

ג'יי טננבאום הספיק להתעשר בעבר בתקופת הזוהר הראשונה של ההי טק
לדאבונו, בסוף שנות ה90 חלה במלנומה.
מחלתו הביאה אותו להגות את הרעיון הנ"ל ולמסדו כפלטפורמה אינטרנטית .
עקב חזרת המחלה לאחר 5 שנים , החל טננבאום לחפש פתרונות ותרופות חדשניות למחלתו. חיפוש ומחקר זה הביא אותו לגלות מה קורה בשדה המחקר המתקדם והחדשני.
הוא מצא וגילה את קיומם של גופים רבים, העושים כמיטב יכולתם בהיותם ממנים, את מחקריהם של חוקרים בתחום המלנומה. הסקת המסקנות הייתה ברורה :
חיבור הכוחות הרעיונות והיוזמות יביא בסופו של יום לתוצאות בעל ערך מעשי רב יותר.
אז מה בעצם קיים ב- CollabRX :
1. בנייה ומיסוד של חוקרים בעלי שם בתחומים השונים.
2.בנייה והתווית דרכי פעולה אסטרטגיים ומחקריים להגשמת החזון והשגת תוצאות פרקטיות וממשיות.
3. Execution -הבאת הרעיון להגשמתו.

האתר עובד ונמצא בשיתופי פעולה עם מוסדות מחקר וגופים ועמותות התורמות וממנות מחקרים שונים .
אותם קבוצות מחקר קטנות, עמותות בסדר גודל קטן ובינוני, וארגונים וולנטריים, אינם בעלי משאבים מספיקים באופן פרטני, להביא לתוצאות בכל הקשור למחקר ופיתוח תרופות.

הנה, דוגמא ראשונה למיזם אינטרנטי מתקדם בתחום ה- Health 2.0/רפואה 2.0 .
הבסיס לתפיסה הינו - יצירת מערך קשרים דרך פלטפורמה אחת המתבססת על תופעת ה-Long Tail :
מעבר לחברתל התרופות קיימים משאבים רבים מפוצלים, אשר בחיבורם הנכון יכולים להוות נדבך חשוב בכל הקשור לתחום המחקרי הפרמצבטי.

הגברת בשינוי האדרת

שלום לכולכם

אותה גברת בשינוי אדרת על שום מה?

בשל העובדה שעברתי בית. מוורדפרס - Wordpress שם כתבתי בלוג בעברית בתחום , למארח הנוכחי- פלטפורמת הבלוגים של גוגל - Blogger .

אז במה מדובר?

מזה כשנה וחצי אני כותב בלוג בכל הקשור לרפואה וטכנולוגיות מתקדמות בדגש על עולם המידע והמדיה המתקדמת קרי עולם הסלולאר ועולם האינטרנט.

עולם האינטרנט עבר מהפכה רבתי בשנתיים האחרונות.
יש בכך מן המגוחך. שהרי האינטרנט נמצא במהפכה מתמדת כל הזמן. ובכל זאת, אנו מזהים גלי מהפכה עיקריים וכשהגיע הגל השני החלנו לכנותו - Web 2.0 .
עולם הרפואה במסגרת האינטרנט נמצא בפיגור מתמיד. ניתן לומר, נשרך.
עולם הרפואה ועולם הטכנולוגיה אף בתחומים אחרים מקיים יחסי אהבה שנאה לא ברורים. מחד, ברור לכולנו ולכולכם שאי אפשר לנתק את הרפואה מהטכנולוגיה. זו לא ססמה. זו נחיצות אמיתית.
בשטח הדברים מתנהלים באיטיות ובכבדות.
המערכות הרפואיות ומערכות המידע בהן עדיין נתמכות במערכות Legacy אשר חלקן מיושנות מאוד. חלקן אף מקשות על פיתוח ויישום אפליקציות ופלטפורמות מתקדמות של מערכות מידע אשר אמורות להשתלב איתן. אני בכלל עוד לא מזכיר מערכות אינטרנט/ווב מתקדמות יותר ואף לא מערכות סלולאר.

ובכל זאת, משהו הולך ומשתנה. לא בהבדל זמנים רב, לאחר מיסוד התופעה הנקראת ווב 2.0 החלו להזכיר ולהבין אנשי הטכנולוגיה אשר עסקם והבנתם אף בתחום האינטרנט שלרפואה שמור מקום של כבוד בגל המהפכה השני וכך התבסס לו הכינוי של התופעה בשם הכה מקורי - רפואה 2.0 או בשמו הבינלאומי :
Health 2.0 או Medicine 2.0 .

כאחד שהתמקצע והתמחה בחיבור בין העולם המקצועי הרפואי לעולם הטכנולוגיה בכלל ועולם האינטרנט בכלל מצאתי את עצמי מעורב עד מאוד בכל הקשור לעולם זה.

נגזרת לכך מצאה ביטוי אף בבלוג בשפה האנגלית שהתחלתי לכתוב לפני שנה וחצי

Medical 2.0

בנוסף מצאתי את עצמי מנסה לחלוק מהתובנות והידע בנושא זה עם קהל המעונינים והמתענינים בתחום בפרט ואנשי רפואה ואף כל אדם סקרן באשר הוא, בכלל, בישראל.
לשם כך אף פתחתי בלוג בשפה העברית , אשר אני משנה לו היום את משכנו, כאמור.

שיהיה בהצלחה ובעיקר מאתגר ומעניין.